|
O NAS
USŁUGI
LEKARZE
CENY
GALERIA
MEDIA
BLOG
DOJAZD
KONTAKT
|
|
PODNIESIENIE
DNA
ZATOKI
SZCZĘKOWEJ
Podniesienie
dna zatoki szczękowej (inaczej sinus lift) jest zabiegiem
przygotowawczym do leczenia implantologicznego i dotyczy osób, u
których zbyt niskie położenie dna zatoki szczękowej uniemożliwia
wprowadzenie implantów.
Zatoki szczękowe to
symetrycznie położone pneumatyczne jamy, należące do grupy tak zwanych
zatok obocznych nosa. Dno zatoki szczękowej znajduje się obustronnie
nad wierzchołkami korzeni górnych zębów, zwykle od czwórki do siódemki.
Wielkość i topografia zatoki szczękowej jest zróżnicowana osobniczo.
Dno zatoki może być oddzielone od wierzchołków korzeni
kilkumilimetrową warstwą kości, co jest sytuacją najkorzystniejszą.
Często zdarza się, że wierzchołki korzeni zębów, szczególnie pierwszego
trzonowca, znajdują się już w obrębie zatoki, przykryte jedynie cienką
blaszką kostną i błoną śluzową zatoki. Jest to sytuacja prawidłowa i
dość często spotykana.
W przypadku utraty zębów kość wyrostka zębodołowego zanika a dno zatoki
obniża się. Dochodzi wówczas do sytuacji, w której grubość kości jest
zbyt mała aby wprowadzić choćby najkrótsze implanty - ich końce
znalazłyby się wówczas w świetle zatoki szczękowej, co jest
niedopuszczalne.
Rozwiązaniem jest zabieg podniesienia dna zatoki szczękowej. Polega on
na nadbudowaniu kości poprzez spłycenie zatoki szczękowej. W zabiegu
tym wykorzystuje się mechanizm tak zwanej sterowanej regeneracji kości - w
miejscu, które chcemy odbudować, umieszcza się specjalny materiał,
którym jest liofilizowany preparat kostny, kość własna pacjenta pobrana
z innego miejsca lub syntetyczny materiał kościozastępczy. Po
kilku miesiącach od zabiegu umieszczony materiał dzięki właściwościom
regeneracyjnym organizmu zamienia się w pełnowartościową, własną tkankę
kostną pacjenta. Wykorzystuje się dokładnie ten sam mechanizm, dzięki
któremu złamane kości zrastają się.
Znane są dwie metody podnoszenia dna zatoki szczękowej: tak zwany
sinus lift otwarty i sinus lift zamknięty.
Podniesienie dna zatoki
szczękowej metodą otwartą polega na chirurgicznym wejściu do
zatoki i umieszczeniu w jej dnie materiału kościozastępczego lub
kostnego. Największą przewagą metody otwartej jest możliwość
podniesienia dna zatoki w znacznie większym zakresie niż przy metodzie
zamkniętej. Bardzo znaczącą zaletą jest także pełna dostępność do
zatoki i możliwość kontroli wzrokowej przez operatora. W przypadku
podnoszenia dna zatoki w niewielkim zakresie, zabieg często
połączony jest z wprowadzeniem implantów. Wprowadzenie implantów można
połączyć z podnoszeniem dna zatoki w sytuacji, kiedy ilość kości własnej pacjenta dostępnej
przed zabiegiem zapewnia właściwą stabilizację pierwotną implantów. Analogicznie sinus
lift otwarty o dużym zakresie, kiedy implanty nie uzyskałyby
stabilizacji pierwotnej, wykonuje się zwykle kilka miesięcy wcześniej
przed planowaną implantacją.
Podniesienie dna zatoki
szczękowej metodą zamkniętą (tak zwaną metodą osteotomową)
stosuje się wówczas, kiedy trzeba podnieść dno zatoki szczękowej w
niewielkim zakresie. Nie otwiera się wówczas zatoki jak ma to miejsce w
metodzie otwartej, lecz wykorzystuje się łoża implantów (otwory
wywiercone w kości pod wprowadzane implanty) i przez nie wprowadza
materiał kostny. Zaletą metody zamkniętej jest mniejsza inwazyjność,
szybszy okres gojenia i natychmiastowa implantacja. Wady metody
zamkniętej to mniejszy niż przy metodzie otwartej zakres poniesienia
dna zatoki, brak kontroli wzrokowej nad przebiegiem zabiegu i możliwość
przypadkowego otwarcia zatoki, co zmusza operatora do wykonania zabiegu
metodą otwartą.
Zgodnie z aktualnie obowiązującymi standardami, przed
zabiegiem podnoszenia dna zatoki szczękowej pacjent jest
kierowany na zdjęcie wykonywane w technologii trójwymiarowej tomografii
komputerowej - stożkowa tomografia
komputerowa 3D CBCT, które jest aktualnie najdokładniejszym
badaniem diagnostycznym w stomatologii. Badanie CBCT można wykonać od
ręki w Klinice Stomatologicznej ANIDENT w Warszawie na nowoczesnym
tomografie Carestream CS 8100 SC 3D. Cena CBCT zależy od
wielkości badanego obszaru.
Zabieg podniesienia dna
zatoki szczękowej jest doskonałym osiągnięciem
współczesnej chirurgii implantologicznej. Pozwala wprowadzić implanty u
osób, u których bez tego zabiegu nie byłoby to możliwe. Z dnia na dzień
rośnie liczba pacjentów, którzy mogą cieszyć się implantami dzięki
przeprowadzonemu zabiegowi sinus lift.
Zabieg
podniesienia dna zatoki szczękowej (inaczej
sinus lift) jest wykonywany w
znieczuleniu miejscowym i dla doświadczonego operatora nie stanowi
trudności. Dlatego w Klinice Stomatologicznej ANIDENT w Warszawie
wszystkie
zabiegi podnoszenia dna zatoki szczękowej i sterowanej regeneracji
kości wykonuje doświadczony specjalista chirurg implantolog, dr hab. n. med. Kornel Krasny,
wieloletni starszy
asystent w
Akademii Medycznej w Warszawie i biegły sądowy z zakresu implantów
stomatologicznych, autor wielu publikacji naukowych w
Polsce i na świecie dotyczących nowoczesnych metod
regeneracji kości przed zabiegami wszczepienia implantów zębowych.
Po przeprowadzeniu zabiegu podnoszenia dna zatoki
szczękowej, również dr hab. n. med. Kornel Krasny prowadzi dalsze
leczenie implantologiczne (wszczepienie implantów). Kliknij, aby zobaczyć referencje i
certyfikaty.
Zobacz również:
|